整形外科で働く柔道整復師の仕事内容は?整骨院との違いと働くメリット

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柔道整復師の資格を活かせる職場は、整骨院だけではありません。近年は整形外科(整形外科クリニックや病院)での受け口も増えつつあります。

ただ、「整形外科では具体的にどんな仕事をするの?」「整骨院と何が違うの?」と気になる方も多いのではないでしょうか?

整形外科では医師の指示のもとで診療を補助するため、整骨院とは役割や施術の裁量が大きく変わります。こ

の記事では、整形外科で働く柔道整復師の仕事内容を業務ごとに整理し、整骨院との違い、理学療法士・作業療法士との役割分担、働くメリットや給料の目安までをまとめて解説します。

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整形外科で働く柔道整復師の仕事内容

病院で患者さんの肩を施術する柔道整復師

整形外科で働く柔道整復師の業務は、医師の指示のもとで行う診療補助が中心です。整骨院のように自分の判断で施術方針を決めるのではなく、医療機関の一員としてチームで動く点が特徴です。

ここでは、整形外科での柔道整復師の仕事を大きく4つに分けて見ていきます。

医師の指示のもとでの診療補助

整形外科で働く柔道整復師の基本的な役割は、医師の診察や診療をサポートすることです。医師が診断を行い治療方針を決めたあと、その指示にもとづいて施術やリハビリの補助を担当します。

具体的には、患者さんの症状の確認、施術やリハビリの準備、医師やほかのスタッフへの情報共有などです。整骨院では柔道整復師が主体的に施術方針を立てますが、整形外科では医師の指示のもとで動くことが原則となります。

医療機関の一員として動くため、医師や看護師、理学療法士との連携が欠かせません。チーム医療の中で自分の役割を理解し、報告・連絡・相談を丁寧に行う姿勢が求められます。

外傷の整復・固定

柔道整復師の専門である、骨折・脱臼・打撲・捻挫といった外傷への対応です。ずれた骨や関節を正しい位置に戻す整復や、ギプス・シーネ・包帯・テーピングを使った固定を、医師の指示のもとで行います。

ここで押さえておきたいのが、柔道整復師法の定めです。柔道整復師法では、骨折・脱臼の患部への施術は、応急手当をする場合を除き、医師の同意が必要とされています。整形外科では医師がすぐそばにいるため同意を得やすく、外傷への対応がスムーズに進みやすいという特徴があります。

医師の診断や画像を確認しながら整復・固定に関われるため、外傷への対応力を高めたい方にとっては学びの多い環境といえます。

整形外科での外傷対応の流れ
手順1
医師の診断・指示
問診・視診・X線撮影などで骨折・脱臼の有無と程度を確認
骨折・脱臼には医師の同意が必要(柔道整復師法上)
整形外科の強み
医師が常駐しているため同意取得がスムーズ。応急手当が必要な場合は同意なしで即対応できます
手順2
整復
ずれた骨・関節を正しい位置へ手技で戻す
手順3
固定
ギプス・シーネ・包帯・テーピングなどで患部を安定させ、治癒を促す
手順4
後療法
物理療法(電気・温熱・超音波など)と運動療法で機能回復を図る
手順5
日常生活の指導
再受傷防止・自主トレーニング・生活動作の注意点などを患者さんに伝える

物理療法・リハビリ業務

電気療法・温熱療法・牽引療法などの物理療法機器を使った施術や、運動療法などの後療法を担当します。機器の操作だけでなく、患者さんへの説明や日常生活の指導も大切な業務です。

ただし、整形外科ではリハビリの中心を理学療法士が担う職場も多く、その場合、柔道整復師は物理療法や補助的なリハビリを受け持つことになります。どこまでの業務を任されるかは、職場の体制によって差があります。

レントゲン補助・受付事務など

画像検査の補助や、受付・カルテ入力といった医療事務を任される場合もあります。整形外科ならではの業務として、患者さんの誘導や検査の準備に関わる機会があります。

ここで注意したいのは、レントゲンの「撮影」自体は、医師と診療放射線技師にしか認められていないという点です。柔道整復師が行えるのは、患者さんの誘導や撮影体位のセッティングなどの補助までとなります。撮影された画像を見ながら学べる一方で、撮影行為そのものはできない点を理解しておきましょう。

柔道整復師はレントゲンを撮影できる?
柔道整復師ができること
  • 撮影室への患者さんの誘導
  • 撮影体位のセッティング補助
  • 撮影済み画像の確認・学習
柔道整復師ができないこと
  • レントゲンの撮影行為そのもの
  • 放射線照射の操作・実施
撮影ができるのは医師・診療放射線技師のみです。柔道整復師の業務範囲は「補助」までで、撮影装置の操作は認められていません。

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参考:e-Gov法令検索「柔道整復師法」厚生労働省 職業情報提供サイト(job tag)「柔道整復師」e-Gov法令検索「診療放射線技師法」

整形外科と整骨院での仕事内容の違い

整骨院で腰の施術を行う柔道整復師

同じ柔道整復師でも、整形外科と整骨院では働き方が大きく異なります。最大の違いは、施術方針を決める裁量と、保険請求の主体がどちらにあるかという点です。

整骨院では、柔道整復師が主体的に施術方針を立てて施術を行い、療養費(健康保険)の請求まで自ら担います。施術者としての裁量が大きいのが特徴です。一方、整形外科では医師が診断と治療方針を決め、柔道整復師はその指示にもとづいて施術を補助します。保険請求も医療機関として医師のもとで行われます。

そのぶん整形外科では、レントゲンやMRIといった画像所見や医師の診察を間近で学べるという利点があります。ただし、自分の判断で施術を進める裁量は整骨院より小さくなります。

どちらが良い・悪いではなく、施術者としての主体性を重視するか、医学的な学びの環境を重視するかで向き不向きが分かれます。

整形外科と整骨院での働き方の違い
観点 整形外科 整骨院
施術方針の裁量 医師が診断・治療方針を決定。柔整師は指示のもとで補助的に動く 柔整師自身が症状を評価し、施術方針を主体的に立案・実施する
保険請求の主体 医療機関として健康保険で請求。柔整師は請求に直接関与しない 柔整師(院長・施術者)が療養費を患者さんに代わり保険者へ請求する
医師との関係 医師が常駐。診断・画像の現場を日常的に間近で経験できる 医師は不在。自院の判断で施術を完結。必要時は医療機関へ紹介
学べること レントゲン・MRIの知見、医師の診断の考え方、急性外傷の医学的処置 問診から施術・保険請求まで一連の業務、患者さん対応、院運営の実務
独立開業との距離 やや遠い。開業は柔整師免許で可能だが、勤務だけでは経営実務に触れにくい 近い。施術・請求・患者さん対応を担うため、独立後の業務をつかみやすい
向いている人 医学知識を深めたい人、急性外傷やスポーツ傷害の専門性を高めたい人 早くから裁量を持ちたい人、将来の開業・独立を視野に入れている人

参考:厚生労働省「柔道整復師等の施術に係る療養費の取扱いについて」

整形外科におけるPT/OTとの役割の違い

タブレットを見ながら連携する医療スタッフ

整形外科には、柔道整復師のほかに理学療法士(PT)や作業療法士(OT)が在籍していることが多くあります。同じ職場で働くからこそ、それぞれの役割の違いを理解しておくことが大切です。

リハビリテーションの中心を担うのは、多くの場合、理学療法士です。作業療法士は、日常生活や手先の動作の回復を専門とします。理学療法士及び作業療法士法では、PT・OTは医師の指示のもとでリハビリテーションを行うと定められています。

柔道整復師は、外傷の整復・固定や物理療法で強みを発揮する一方、リハビリの場面では補助的な役割になることもあります。職場によっては、医師から理学療法士、そして柔道整復師へと指示が流れる指示系統になっているところもあります。

役割分担を把握し、それぞれの専門性を尊重しながら連携することが、整形外科で働くうえでの土台になります。

整形外科における3職種の役割と強み
柔道整復師
役割

骨折・脱臼・捻挫などの整復・固定処置および物理療法の補助

強み

外傷の急性期の固定・包帯処置に強い徒手技術

理学療法士(PT)
役割

医師の指示のもとリハビリ全体を主導。歩行・基本動作・筋力の回復を担う

強み

運動療法・歩行訓練など身体機能全般の回復プログラムの立案

作業療法士(OT)
役割

日常生活動作(ADL)と上肢・手指の細かな動作の回復を専門に担当

強み

食事・着替え・書字など生活に直結する動作訓練

柔道整復師の求人を探す

参考:e-Gov法令検索「理学療法士及び作業療法士法」

整形外科で働く柔道整復師のメリット

施術室で笑顔を見せる柔道整復師

整形外科で働くことには、整骨院では得にくいメリットがあります。医学的な学びの環境と、働きやすさの両面から見ていきましょう。

医学的知識やチーム医療を学べる

整形外科では、医師・看護師・理学療法士・作業療法士など、さまざまな職種と連携しながら働きます。接骨院では得にくい医学的な知識や、診断の考え方に触れられるのが大きな魅力です。

医師がどのような視点で診断し、治療方針を立てているのかを間近で学べます。チーム医療の一員として動く経験は、その後のキャリアの幅を広げる土台になります。将来的に管理者や指導的な立場を目指す場合にも、こうした経験は活きてきます。

画像診断や幅広い症例に触れられる

整形外科では、レントゲンやMRIなどの画像を見ながら、患者さんの状態を確認できます。整骨院では画像検査ができないため、これは整形外科ならではの学びの機会です。

また、外来には骨折やスポーツ外傷だけでなく、加齢にともなう関節の疾患など、幅広い症例が訪れます。多様なケースに触れることで、外傷への対応力や観察力を高められます。

整形外科で柔道整復師が関わる主な症例
骨折・脱臼などの外傷
固定・包帯法や患部の経過観察を医師と連携して担い、柔整師の本来業務を臨床で繰り返し習得できます。
スポーツ外傷・スポーツ障害
靭帯損傷や筋腱の付着部の炎症など、競技別の受傷の仕組みを学び、テーピングやリハビリ補助を実践できます。
変形性関節症など加齢性の関節疾患
膝や股関節の変性の状態をレントゲン所見と照らし合わせて理解し、運動療法の指導の根拠を身につけられます。
腰痛・頸部痛などの慢性症状
急性期から慢性期への移り変わりを継続的に追うことで、物理療法や患者さんへの指導を含む長期的な関わり方を学べます。

日勤中心で残業が少なく働きやすい

多くの整形外科ではシフト制で勤務時間が決まっており、日勤中心で働けることが多いです。整骨院に比べて残業が少なめで、プライベートの時間を確保しやすい傾向があります。

規則的な生活リズムを保ちやすいため、家庭やプライベートと両立したい方にも向いています。

ただし、勤務体制は職場によって異なるため、実際の勤務時間や残業の有無は求人ごとに確認しておくと安心です。

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整形外科で働く際に知っておきたいこと

求人選びについて考える柔道整復師の男性

整形外科での柔道整復師の役割は、病院や院長の方針によって大きく異なります。同じ「整形外科勤務」でも、任される業務の範囲は職場ごとに幅があると理解しておきましょう。

骨折・脱臼の整復や固定をメインで任される職場もあれば、リハビリは理学療法士が担い、柔道整復師はマッサージや物理療法機器の操作が中心という職場もあります。「整形外科で外傷をしっかり診たい」と考えていても、実際にはそうした業務が少ない場合もあるのです。

そのため、外傷を主体的に診たい場合は、求人選びの段階で任される業務範囲を確認することが大切です。面接や見学の際に、具体的な一日の業務の流れや、柔道整復師がどこまで関われるのかを質問しておくと、入職後のミスマッチを防げます。

求人選びで確認したいこと
  • 骨折・脱臼の整復や固定を、どこまで任せてもらえるか
  • リハビリは柔道整復師と理学療法士のどちらが担当するか
  • 見学や面接で、1日の業務の流れを具体的に質問する
ミスマッチを防ごう
キャリアパートナー

整形外科で働く柔道整復師の給料

給料をイメージした紙幣と硬貨

整形外科で働く柔道整復師の年収は、目安として約350〜400万円程度が一つの水準です。経験を積んで役職に就いたり、規模の大きい医療機関で働いたりすると、600万円台に達する場合もあります。

ただし給与は病院の規模・経験・地域によって変わるため、これらはあくまで目安として捉えてください。

厚生労働省の賃金構造基本統計調査をもとにした職業情報提供サイト(job tag)では、柔道整復師全体の平均年収はおおむね400万円台とされています。整形外科などの勤務柔道整復師は、開業者を含む全体平均より下振れすることもあり、勤務先による差が大きい点に留意が必要です。

医療キャリアナビ掲載求人データ(2026年時点)で月給の中央値を見ると、勤務先の形態によって差があります。整形外科が含まれる病院やクリニックは、整骨院と大きくは変わらない水準です。給料だけでなく、学べる内容や働き方も含めて総合的に判断することをおすすめします。

柔道整復師の勤務先別 月給中央値
0 10万円 20万円 30万円
整・接骨院
271,500円
クリニック
250,000円
病院
237,500円
柔道整復師の求人を探す

参考:厚生労働省「令和6年賃金構造基本統計調査」職業情報提供サイト(job tag)「柔道整復師」

整形外科の柔道整復師の仕事に関するよくある質問

患者さんに問診表で説明する柔道整復師

整形外科で働く柔道整復師について、よく寄せられる疑問に答えます。求人選びや働き方を考える際の参考にしてください。

整形外科では柔道整復師も整復や固定ができる?

できます。ただし、整骨院のように自分の判断だけで進めるのではなく、医師の指示や同意のもとで行うのが基本です。特に骨折・脱臼への施術は、応急手当をする場合を除き、医師の同意が必要と柔道整復師法で定められています。

整形外科では医師がすぐそばにいるため、同意を得ながら整復・固定に関われる環境が整っています。どこまで任されるかは職場の方針によって差があります。

整形外科と整骨院はどちらが資格を活かせる?

どちらが良いかは、何を重視するかによって変わります。自分の判断で主体的に施術を進めたい方や、将来的に開業を考えている方は、裁量の大きい整骨院が向いています。

一方、医学的な知識や画像診断、チーム医療を学びたい方は、整形外科での経験が活きます。どちらも柔道整復師の資格を活かせる職場であり、キャリアの方向性に合わせて選ぶとよいでしょう。

未経験でも整形外科で働ける?

未経験から応募できる求人もあります。ただし、任される業務の範囲は職場によって差が大きいため、事前の確認が欠かせません。

まずは補助的な業務から始め、経験を積みながら少しずつ任される範囲を広げていくケースが一般的です。整形外科で働きたい場合は、教育体制や業務内容を求人段階で確認しておくと安心です。

未経験から整形外科で働くには
  • 1 教育・研修制度の有無を求人段階で必ず確認する研修体制・先輩の指導者の配置・研修期間の目安をチェック
  • 2 面接で「任される業務範囲」を具体的に質問する外傷処置・テーピング・リハビリ補助など、入職後の担当範囲を確認
  • 3 最初は補助業務から始め、段階的に範囲を広げる受付・患者さんの誘導・物品管理などを経て施術補助へとステップアップ
  • 4 職場の患者層や診療の傾向も事前に把握しておくスポーツ外傷が中心か高齢者リハビリが中心かで身につくスキルが変わる

参考:厚生労働省「柔道整復師等の施術に係る療養費の取扱いについて」

まとめ

整形外科で働く柔道整復師の仕事は、医師の指示のもとで行う診療補助が中心です。外傷の整復・固定、物理療法やリハビリの補助、レントゲン補助や受付事務など、業務は多岐にわたります。

整骨院との最大の違いは、施術方針を決める裁量と保険請求の主体がどこにあるかという点です。整形外科では裁量が小さくなる一方、画像診断やチーム医療を通じて医学的な知識を深められるメリットがあります。理学療法士・作業療法士との役割分担を理解し、連携しながら働く姿勢も大切です。

整形外科での役割は職場によって大きく異なるため、外傷を主体的に診たいのか、医学的な学びを重視するのかを整理したうえで、求人段階で業務範囲を確認することが後悔しない選び方につながります。自分に合った働き方を見つけ、柔道整復師としての強みを活かせる職場を選んでいきましょう。

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この記事を書いた人
医療キャリアナビ編集部

医療キャリアナビ編集部

記事の執筆・編集は、医療業界に精通した編集スタッフが担当しています。日々の転職支援業務で得た現場のリアルな情報と、厚生労働省をはじめとする公的機関のデータに基づき、信頼性の高いコンテンツをお届けしています。

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