エリーテスト（Ely’s test）｜大腿直筋短縮評価の実施手順・注意点・陽性基準
エリーテスト（Ely’s test）は、大腿直筋の短縮や伸張性低下を確認するための整形外科的テストです。腹臥位で膝を屈曲させ、股関節や骨盤に生じる代償運動を観察することで、大腿前面の柔軟性を簡便に評価できます。
腰痛や膝痛、姿勢異常の背景に大腿前面のタイトネスが関与しているケースも多く、基本的な手技のひとつとして広く用いられています。
実施手順
- 被検者を腹臥位とし、両下肢を伸展位でリラックスさせます。
- 検者は骨盤（仙骨部）を軽く固定し、前傾・回旋などの代償を防ぎます。
- 評価側の膝関節をゆっくり他動的に屈曲させ、踵を殿部へ近づけます。
- 屈曲に伴う骨盤の挙上・股関節屈曲の有無を観察します。
- 反対側も同様に行い、可動域と代償運動の左右差を比較します。
評価時の注意点
- 骨盤をしっかり固定し、前傾・回旋の代償運動を陽性と誤判定しないようにする。
- 膝屈曲はゆっくり他動的に行い、疼痛や抵抗感の出現部位を確認する。
- 必ず左右差を比較して評価する。
- 大腿前面から膝にかけてのしびれ・放散痛がある場合は、神経系の関与も考慮する。
陽性所見と判定基準
| 所見 | 判定 |
|---|---|
| 膝屈曲に伴い同側の殿部（骨盤）が持ち上がる＝尻上がり現象 | 陽性（大腿直筋の短縮あり） |
| 膝屈曲に伴い股関節が屈曲してくる | 陽性 |
| 骨盤の挙上・股関節屈曲がなく、踵が殿部に無理なく近づく | 陰性（短縮なし） |
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股関節周囲の整形外科的テスト
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