訪問看護師の仕事とは？仕事内容・1日の流れ・オンコール・年収までまるっと解説

「病棟勤務は続けたいけど、夜勤がきつい」

「もっと患者さん一人ひとりとじっくり向き合いたい」

「看護師としてのスキルを活かして、違う働き方がしたい」

そんな思いを持つ看護師の方に注目されているのが「訪問看護」です。

病棟とは異なる魅力がある一方、「一人で判断するのが不安」「オンコールが大変そう」といった現実的な不安もあるでしょう。

この記事では、訪問看護師の仕事内容から働き方、オンコール、年収、未経験の看護師さんがステーションを選ぶポイントまでわかりやすく解説します。

訪問看護師の仕事とは？

訪問看護とは

訪問看護とは、病気や障害を持つ方が住み慣れた自宅で療養できるよう、看護師が自宅を訪問して医療的ケアや療養支援を行うサービスです。

介護保険または医療保険によるサービスとして位置づけられており、必ず主治医の指示書に基づいて実施されます。

目的は「治す」だけではなく、その人の生活を守りながら療養を支えること。

病院の退院支援の延長として利用されることも多く、在宅医療の要になります。

訪問看護師の仕事内容

訪問看護師が行う具体的なケアは多岐にわたります。

訪問看護の対象患者

訪問看護を利用される方は、年齢も疾患も実に幅広いのが特徴です。

一般社団法人全国訪問看護事業協会の2023 年 7 月 1 カ月間の訪問対象者の年齢区分別実人数（1 事業所当たり）をみると、「90 歳以上」18.2％が最も多く、次いで「85～89 歳」17.2％です。

同協会資料の2023 年 7 月 1 カ月間の訪問対象者の傷病別実人数（1 事業所当たり）をみると、「高血圧」21.3％が最も多く、次いで「精神疾患（うつ病、統合失調症、依存症等）」20.9％です。

参考：一般社団法人全国訪問看護事業協会　令和５年度訪問看護及び療養通所介護における医療と介護の一体的なサービス提供についての調査研究事業報告書

訪問看護師の1日のスケジュール

実際の訪問先での仕事の流れ

訪問看護師のオンコール

オンコールとは、営業時間外（夜間・休日）に、利用者さんやご家族からの緊急連絡に対応する当番制の仕事です。

訪問看護師にとって重要な業務であり、不安要素でもあります。

オンコール当番の日は、休日であっても完全には休めません。

電話がかかってくる可能性がありますし、緊急訪問が必要になれば出動します。

オンコール対応の流れ

オンコールの頻度はステーションの規模や看護師の数によりますが、月に4～8回程度が多いようです。

小規模ステーションだと週に1回、大規模のステーションだと月1.2回程度が想定されます。

オンコールの実態としては、1当番当たりの電話件数は0～3回程度が多いようです。

そのうち、緊急訪問につながるケースは電話の10～20％程度で、多くのケースは電話での指導や相談で解決している傾向です。

参考：一般社団法人 全国訪問看護事業協会　全国訪問看護事業協会の訪問看護ステーションにおける24時間対応体制に関する調査研究事業　報告書

訪問看護師の年収や休日について

訪問看護師の年収や手当

訪問看護師の平均年収は400万円から550万円程度です。

ただし、この金額は経験年数、勤務地域、ステーションの規模、オンコールの頻度などによって大きく変動します。

訪問看護師の給与は、病院と同じように「基本給＋賞与」だけで決まるわけではありません。

多くの訪問看護ステーションでは、訪問件数に応じたインセンティブ（訪問手当）や、オンコール手当などが加わり、働き方によって年収が変わりやすいのが特徴です。

訪問看護師の収入は、ざっくり次の3要素で構成されます。

特に「変動給」の割合が大きい職場ほど、頑張った分が反映されやすい反面、月によって差が出やすい点も理解しておくと安心です。

訪問インセンティブとは？どう決まる？

訪問看護のインセンティブは、「訪問件数」や「訪問時間」などに連動して支給される手当のことです。

インセンティブの5つのパターン

インセンティブによる収入例

オンコール手当とは？

訪問看護のオンコール（待機）とは、営業時間外に利用者さん・家族からの連絡に対応できるよう、担当看護師が自宅待機して電話相談を受け、必要に応じて緊急訪問（出動）する体制のことです。

実際、営業時間外・休日の体制は「自宅待機（オンコール）」が約9割を占めます。

手当は一般的に、①待機手当（待機料金）＝待機したこと自体に対する手当、②出動手当（出動料金）＝夜間・休日に実際に訪問した場合の手当、の2本立てで設計されます。

さらに事業所によっては、担当者が対応できない場合に備えて第2担当（第二待機／2nd）を置くこともあり、第2担当にも待機手当が設定されるケースがあります。

全国訪問看護事業協会の調査によると、平日（17時〜翌9時）のオンコール待機手当（第1担当者）の平均は、概算で約2,300円／回です。

最も多い金額帯は「1,000〜2,000円未満（34.2%）」で、次いで「2,000〜3,000円未満（31.0%）」でした。

参考：一般社団法人 全国訪問看護事業協会　全国訪問看護事業協会の訪問看護ステーションにおける24時間対応体制に関する調査研究事業　報告書

訪問看護師の休日

訪問看護師の年間休日は110日から120日程度が標準的です。

これは一般的な企業と同程度か、やや多めの水準です。

休日の内訳を見ると、完全週休2日制を採用しているステーションが多く、土日休みのところもあれば、シフト制で週2日休みのところもあります。

祝日については、営業しているステーションと休業しているステーションがあり、営業している場合は別日に振替休日を取ります。

夏季休暇は3日から5日程度、年末年始休暇は5日から7日程度が一般的です。

有給休暇は、法定通り年10日から20日が付与され、病棟勤務に比べると取得率が高い傾向にあります。

一方で注意すべき点もあります。

オンコール当番の日は、休日であっても完全には休めません。

訪問看護師は働き方の選択肢が豊富

訪問看護師は他の看護師の働き方と比べ、柔軟性があり働き方のパターンが多いことも特徴です。

フルタイムで週5日働くスタイルは基本ですが、パートタイムで週3日から4日働くこと方も多く見られます。

育児中の方には、1日6時間などの時短勤務制度を用意しているステーションもあります。

月・水・金のみ働くといった曜日固定勤務も、人員配置が許せば調整可能です。

このような柔軟性が、長く働き続けられる環境を作っています。

働きやすさは「制度」だけでなく、実際に休める文化かも重要です。

訪問看護ステーションで働く魅力

1. じっくり患者さんと向き合える

訪問看護では1人の患者さんに30分から90分という時間をかけられるため、生活背景や価値観を深く理解しながらケアを提供できます。

定期的な訪問を通じて信頼関係が自然と深まり、「あなたが来てくれると安心する」という言葉をいただいたとき、看護師としての大きな喜びを感じます。

病棟では業務に追われてできなかった、患者さんの人生に寄り添う看護が実現できることが最大の魅力です。

2. 夜勤がなく、生活リズムが整う

訪問看護は日勤のみの勤務で、毎朝同じ時間に起きて夜は自宅で過ごせる規則正しい生活ができます。

家族と一緒に夕食を食べ、保育園の送り迎えや学校行事にも参加しやすく、育児や介護との両立がしやすい環境です。

オンコール当番はありますが、実際の出動は少なく電話対応で済むことが多いため、夜勤と比べて体への負担は格段に軽くなります。

3. 自律的な看護ができる

訪問看護では自分で観察し、アセスメントし、必要なケアを判断して実践できるため、看護師としての裁量が大きく自律性が高い仕事です。

「今日は浮腫が強いから足浴を長めにしよう」「褥瘡の状態が悪化しているから処置方法を変更しよう」といった判断を自分で行えます。

この「自分で考えて、判断して、実践する」プロセスを通じて、看護師としてのスキルが確実にレベルアップしていく実感を得られることが大きな魅力です。

4. 多職種連携の経験が積める

訪問看護では医師、薬剤師、ケアマネジャー、訪問介護士、理学療法士など多くの職種と連携しながら、利用者さんにとって最適なケアプランを一緒に考えていきます。

それぞれの専門性を理解し情報を共有するプロセスを通じて、コーディネート能力やチームマネジメント力が大きく向上します。

医療的な視点だけでなく、生活支援、リハビリ、社会資源など多角的な視点を持てるようになり、看護師としてのキャリアの幅が大きく広がります。

5. 在宅での看取りに立ち会える

訪問看護は「自宅で最期を迎えたい」という願いを支える重要な役割を担い、疼痛コントロールや症状緩和を通じて24時間体制でサポートします。

慣れ親しんだ自宅で家族に囲まれてその方らしく最期を迎える場面に立ち会えることは、看護師として大きな経験になります。

多くの訪問看護師が「看取りの経験が自分の看護観を大きく変えた」「人生の尊厳とは何かを深く考えさせられた」と語る、かけがえのない経験です。

6. 働き方の自由度が高い

訪問看護は働き方の選択肢が非常に豊富で、フルタイム、パートタイム、時短勤務、曜日固定勤務など、ライフステージに合わせた柔軟な働き方が可能です。

子育て中は週3日だけ働いて小学校に上がったらフルタイムに戻す、定年後は週2日だけ働くといった調整ができます。

この柔軟性が長く看護師として働き続けられる環境を作っており、女性が多い看護師という職業において非常に大きなメリットと言えるでしょう。

訪問看護師に必要なスキル・向いている人

訪問看護師に必要なスキルや向いている方の特徴をご紹介いたします。

未経験の転職で失敗しない訪問看護ステーション選びのポイント

転職活動を始める前に、自分が何を大切にしたいのかを明確にしましょう。

これらを紙に書き出し、優先順位をつけることで、複数のステーションを比較する際に役立ちます。

初めての訪問看護なら優先すべき項目

面接で聞くと安心な質問テンプレート

訪問看護師の働き方についてのQ&A

Q1. 新卒で訪問看護はできる？

一般的には、病棟で3～5年経験を積んでからの転職を推奨するステーションが多いです。

ただし、教育体制が整っている（同行期間が長い、チェックリスト、相談体制、研修充実）ステーションなら現実的です。

未経験の中でも新卒は特に、育成前提の事業所を選ぶのが安全です。

Q2. 訪問看護はバイトでもできる？

訪問看護は、働き方の柔軟性が高い職種です。

フルタイムだけでなく、パートやアルバイトという形で働くことも十分可能で、実際に多くの看護師がパート勤務で活躍しています。

パート・バイトにはいくつかのパターンがあります。

週2日から3日勤務が最も一般的で、「月・水・金だけ働く」「火・木だけ働く」といった曜日固定のシフトを組むことが多くなります。

時給は1,800円から2,500円程度が相場で、地域や経験年数によって幅があります。

この働き方の場合、オンコール当番は免除されることが多く、プライベートとの両立がしやすいのが特徴です。

ただし、自由度が高い働き方ほど、「一人で訪問が問題なくできる」ことが前提にされます。

パートスタッフには即戦力が期待されるため、一から教育する余裕がないステーションが多い傾向があります。

ある程度の訪問看護経験が求められる場合が多いことを理解しておく必要があります。

Q3. 重病の方と接するのが不安。軽症の方の訪問看護はある？

精神科や認知症ケアに特化したステーションも選択肢の一つです。

これらのステーションでは、身体的な重症度は高くなく、むしろコミュニケーションや生活支援が中心になることが多いため、「医療処置が苦手」という方でも活躍できます。

状態観察や服薬管理、清潔ケア中心のケースも多いです。

ステーションによって「ターミナル多め」「慢性期中心」「精神科中心」など色があるので、求人情報だけでなく面接で利用者層の割合を聞くのがおすすめです。

まとめ

訪問看護師は、患者さんが住み慣れた自宅で安心して療養生活を送れるよう支える、在宅医療の要となる存在です。

病棟での経験を活かしながら、新しいキャリアを築きたいと考えている看護師の方にとって、訪問看護は非常に魅力的な選択肢です。

じっくり患者さんと向き合いたい、夜勤のない生活を送りたい、自律的な看護をしたい、地域医療に貢献したいという想いがある方は、ぜひ訪問看護への転職を検討してみてください。

不安もあるかもしれませんが、適切なサポートを受けながら経験を積めば、必ず自信を持って働けるようになります。

この記事が、訪問看護への転職を考える際の参考になれば幸いです。