お役立ち資料

下垂体ホルモン｜前葉と後葉のホルモンの覚え方

下垂体ホルモンとは

下垂体は、脳の底面から小指の先ほどの大きさでぶら下がっている内分泌器官です。

視床下部の下に位置し、前葉(腺性下垂体)と後葉(神経性下垂体)の2つに分かれています。

前葉からは6種類、後葉からは2種類、合わせて8種類のホルモンが分泌されます。

下垂体ホルモンは全部で8種類(前葉6＋後葉2)
前葉は「刺激ホルモン4つ＋直接働く2つ」に分けて覚える
後葉は「バオ」でバソプレシンとオキシトシンの2つだけ
後葉ホルモンは後葉では作られず、視床下部で合成される

下垂体前葉と後葉の違い

	下垂体前葉	下垂体後葉
ホルモンの数	6種類	2種類
作られる場所	前葉の細胞で合成	視床下部で合成され、後葉から放出
視床下部との連絡	血管(下垂体門脈系)を介する	神経(視索上核・室傍核からの軸索)を介する
主な役割	他の内分泌腺を支配する司令塔	水分バランス・分娩・授乳の調節

前葉は血管を通じて視床下部からの放出ホルモンを受け取り、自らホルモンを合成します。

一方の後葉は、視床下部の神経細胞が伸ばした軸索の終末であり、そこにたまったホルモンを血中に放出しているだけです。「後葉は貯蔵庫・放出口」とイメージすると混乱しません。

前葉ホルモン6種の覚え方

「他の内分泌腺を刺激する4つ」と「直接体に働く2つ」の2グループに分けるのが、もっとも確実な覚え方です。

刺激4つ＋直接2つ

刺激= ACTH・TSH・FSH・LH　／　直接= GH・PRL

分類	ホルモン	働き
刺激する 4つ	ACTH(副腎皮質刺激ホルモン)	副腎皮質を刺激しコルチゾールを分泌させる
	TSH(甲状腺刺激ホルモン)	甲状腺を刺激しT3・T4を分泌させる
	FSH(卵胞刺激ホルモン)	卵胞の発育を促す。男性では精子形成を促す
	LH(黄体形成ホルモン)	排卵と黄体形成を起こす。男性ではテストステロン分泌を促す
直接働く 2つ	GH(成長ホルモン)	骨や筋の成長を促し、糖・脂質代謝を調節する
直接働く 2つ	PRL(プロラクチン)	乳腺に働き乳汁の産生を促す

ポイント

語尾に「刺激ホルモン」がつく4つは、他の内分泌腺を動かす司令塔です。ACTH・TSH・FSH・LHは、それぞれ副腎・甲状腺・性腺へ指令を送ります。残るGHとPRLは間に別の内分泌腺をはさまず、直接、体の組織に働きかけます。この違いを意識すると、6種類が「4＋2」の形で頭に残ります。

前葉ホルモンの語呂合わせは複数の流派がありますが、無理に語呂で丸暗記するより、この分類で覚えるほうが応用が利きます。

分類で覚えておけば、分泌異常の疾患を問われたときも「どの内分泌腺に影響が出るか」から答えを導けます。

後葉ホルモン2種の覚え方

後葉ホルモンは、バソプレシンとオキシトシンの2種類だけです。

頭文字をとって「バオ」と覚えれば、後葉に関する問題ですぐに2つを思い出せます。

バ・オ

バ= バソプレシン(ADH)　／　オ= オキシトシン

ホルモン	働き
バソプレシン(ADH・抗利尿ホルモン)	腎臓の集合管で水の再吸収を促し、尿量を減らす
オキシトシン	子宮平滑筋を収縮させ分娩を促す。乳腺に働き射乳を起こす

ポイント

後葉ホルモンは、後葉で作られるのではなく、視床下部(視索上核・室傍核)で合成され、神経軸索を通って後葉に運ばれ、そこから血中に放出されます。前葉ホルモンが前葉の細胞で産生されるのとは大きく異なります。「作る場所=視床下部、出す場所=後葉」と整理すると覚えやすくなります。

下垂体ホルモンの分泌異常

ホルモン	過剰による疾患	不足による疾患
GH(成長ホルモン)	先端巨大症(成人)、巨人症(小児)	成長ホルモン分泌不全性低身長症(小児)
ACTH	クッシング病(高コルチゾール)	続発性副腎皮質機能低下症
TSH	中枢性甲状腺機能亢進症(まれ)	中枢性甲状腺機能低下症
PRL(プロラクチン)	プロラクチノーマ(乳汁漏出・無月経)	乳汁分泌不全
ADH(バソプレシン)	SIADH(低ナトリウム血症)	中枢性尿崩症(多尿・口渇)

注意

ADHの異常は、看護でよく遭遇します。SIADH(ADH過剰)では水が体に貯留して低ナトリウム血症になり、意識障害・けいれんに注意が必要です。逆に尿崩症(ADH不足)では多量の希薄尿が出て、脱水と高ナトリウム血症に注意します。「過剰=水が貯まる・Na低下」「不足=水が出る・Na上昇」と対で覚えると整理しやすくなります。

また、下垂体腺腫が大きくなると、下垂体のすぐ上を走る視神経交叉を圧迫し、両耳側半盲という特徴的な視野障害が生じることがあります。ホルモン症状とあわせて覚えておきたい所見です。