PT・OTの臨床に役立つ略語・専門用語一覧
リハビリテーション分野では、カルテの記載を効率化するために英語の頭文字をとった略語が広く使われています。ADL(日常生活動作)やROM(関節可動域)などは毎日のように登場する基本用語です。これらを正しく理解しておくことで、多職種間のコミュニケーションがスムーズになり、情報共有の精度も高まります。
また、ドイツ語由来の「アナムネ」「ムンテラ」など、日本の医療現場独特の用語も含まれます。英語の正式名称とあわせて覚えておくと、文献を読む際にも役立ちます。
基本・評価・記録の略語
患者評価や記録に関する基本的な略語です。FIMやBIは日常生活の自立度を評価する指標として、回復期リハビリテーション病棟で特に頻繁に使用されます。SOAPは問題指向型のカルテ記載形式として広く普及しています。
| 日本語名 | 略語 | 英語 |
|---|---|---|
| 患者 | Pt | Patient |
| 日常生活動作 | ADL | Activities of Daily Living |
| 関節可動域訓練 | ROMex | Range of Motion Exercise |
| 徒手筋力検査 | MMT | Manual Muscle Testing |
| バーセルインデックス | BI | Barthel Index |
| 機能的自立度評価法 | FIM | Functional Independence Measure |
| 診療記録形式 | SOAP | Subjective/Objective/Assessment/Plan |
| 既往歴・病歴聴取 | アナムネ | Anamnesis |
| 病状説明 | ムンテラ | Mund Therapie |
ROM・関節運動の略語
関節運動の方向を示す略語です。カルテでの関節可動域の記載や、運動処方の指示に頻繁に使われます。Flex/Extは屈曲・伸展、Add/Abdは内転・外転を表し、これらの組み合わせで関節の動きを正確に記述できます。
| 日本語名 | 略語 | 英語 |
|---|---|---|
| 屈曲 | Flex | Flexion |
| 伸展 | Ext | Extension |
| 内転 | Add | Adduction |
| 外転 | Abd | Abduction |
| 内旋 | I/R | Internal Rotation |
| 外旋 | E/R | External Rotation |
| 水平内転 | H/add | Horizontal Adduction |
| 水平外転 | H/abd | Horizontal Abduction |
| 背屈 | DF | Dorsiflexion |
| 底屈 | PF | Plantar Flexion |
| 上肢 | U/E | Upper Extremity |
| 下肢 | L/E | Lower Extremity |
バイタルサイン・全身状態の略語
バイタルサインの測定値や全身状態の把握に使われる略語です。リハビリ実施前のリスク管理として、BP(血圧)・HR(心拍数)・SpO2(酸素飽和度)の確認は欠かせません。Anderson・土肥の基準など、リハビリ中止基準の判断にも直結する重要な指標です。
| 日本語名 | 略語 | 英語 |
|---|---|---|
| 血圧 | BP | Blood Pressure |
| 心拍数 | HR | Heart Rate |
| 脈拍 | P | Pulse |
| 呼吸数 | RR | Respiratory Rate |
| 経皮的動脈血酸素飽和度 | SpO2 | Peripheral Oxygen Saturation |
| 体温 | Kt | Body Temperature |
| 浮腫 | ED | Edema |
| 高血圧 | HT | Hypertension |
| 運動強度 | METs | Metabolic Equivalents |
| 深部静脈血栓症 | DVT | Deep Vein Thrombosis |
リハ・移動・装具の略語
移動手段や荷重制限、装具に関する略語です。整形外科疾患の術後では、NWB(完全免荷)→PWB(部分荷重)→FWB(全荷重)と段階的に荷重を上げていくプロトコルが一般的です。装具の略語は種類が多いため、正式名称とあわせて整理しておくと処方時の理解が深まります。
| 日本語名 | 略語 | 英語 |
|---|---|---|
| 車椅子 | W/C | Wheelchair |
| 平行棒 | P//B | Parallel Bars |
| 荷重 | WB | Weight Bearing |
| 完全免荷 | NWB | Non-Weight Bearing |
| 部分荷重 | PWB | Partial Weight Bearing |
| 全荷重 | FWB | Full Weight Bearing |
| 長下肢装具 | KAFO | Knee-Ankle-Foot Orthosis |
| 短下肢装具 | AFO | Ankle-Foot Orthosis |
| プラスチック短下肢装具 | PAFO | Plastic AFO |
| シューホーンブレース | SHB | Shoe Horn Brace |
| 後方支柱型AFO | PLS | Posterior Leaf Spring AFO |
| 足底装具 | FO | Foot Orthosis |
| UCBL装具 | UCBL | UC Biomechanics Lab Orthosis |
| 手関節手装具 | WHO | Wrist-Hand Orthosis |
| 手関節手指装具 | WHFO | Wrist-Hand-Finger Orthosis |
| コックアップスプリント | Cock-up | Cock-up Splint |
| 母指対立装具 | Opponens | Opponens Splint |
整形外科・運動器の略語
整形外科領域で頻出する略語です。OA(変形性関節症)は高齢者のリハビリで最も多く遭遇する疾患のひとつです。TKA・THAは人工関節の手術を指し、術後リハビリのプロトコルを理解するうえで必須の略語です。
| 日本語名 | 略語 | 英語 |
|---|---|---|
| 骨折 | Fx | Fracture |
| 変形性関節症 | OA | Osteoarthritis |
| 関節リウマチ | RA | Rheumatoid Arthritis |
| 大腿骨寛骨臼インピンジメント | FAI | Femoroacetabular Impingement |
| 人工膝関節全置換術 | TKA | Total Knee Arthroplasty |
| 人工股関節全置換術 | THA | Total Hip Arthroplasty |
脳血管・神経の略語
脳血管障害や神経疾患に関する略語です。CVA(脳血管障害)後のリハビリでは、BRS(ブルンストロームステージ)による運動麻痺の評価が基本となります。mRS(修正ランキンスケール)は脳卒中の機能予後を示す国際的な指標で、転帰先の判断にも用いられます。
| 日本語名 | 略語 | 英語 |
|---|---|---|
| 脳血管障害 | CVA | Cerebrovascular Accident |
| 修正ランキンスケール | mRS | Modified Rankin Scale |
| ブルンストロームステージ | BRS | Brunnstrom Recovery Stage |
| 脊髄損傷 | SCI | Spinal Cord Injury |
| 脊髄小脳変性症 | SCD | Spinocerebellar Degeneration |
| パーキンソン病 | PD | Parkinson’s Disease |
| くも膜下出血 | SAH | Subarachnoid Hemorrhage |
| 脳性麻痺 | CP | Cerebral Palsy |
| 半側空間無視 | USN | Unilateral Spatial Neglect |
内科・呼吸器・その他の略語
内科的な合併症として把握しておくべき略語です。COPD(慢性閉塞性肺疾患)の患者には呼吸リハビリテーションが適応となり、SpO2やMETsの管理が重要になります。DM(糖尿病)は運動療法の適応と禁忌の判断に直結するため、血糖値の推移とあわせて把握しておく必要があります。
| 日本語名 | 略語 | 英語 |
|---|---|---|
| 慢性閉塞性肺疾患 | COPD | Chronic Obstructive Pulmonary Disease |
| 糖尿病 | DM | Diabetes Mellitus |
| 転移 | メタ | Metastasis |
印刷して活用しよう
上記の略語・専門用語を1枚のPDFにまとめた資料をご用意しました。7カテゴリ66項目を一覧表にしているので、印刷してポケットに入れておけば、カルテ記載や申し送りの際にすぐ確認できます。以下のフォームからダウンロードしてご活用ください。
略語 / 専門用語一覧
PT・OTの臨床で頻出する略語・専門用語を7カテゴリ66項目に分類した一覧表です。印刷してポケットに入れておけば、カルテや申し送りですぐに確認できます。