【パッと確認】SOFAスコア｜重度感染症評価指標
SOFAスコアとは
SOFAスコアは「Sequential Organ Failure Assessment」の略で、呼吸・循環系や中枢神経系、肝臓、腎臓および凝固系といった臓器障害を簡便に点数化してその合計点で重症度を判定することを目的に作成されたものです。特に敗血症など、急激に全身状態が悪化する病気の重症度評価や、治療経過の観察に使われます。
SOFAスコアは以下の6つの臓器・機能をそれぞれ0〜4点で採点し、合計0〜24点で重症度の目安を示します。算出するタイミングは、一般的には、ICU入室時とその後48時間ごとです。
SOFAスコア
| 0点 | 1点 | 2点 | 3点 | 4点 | |
|---|---|---|---|---|---|
|
呼吸器
PaO2/FiO2(mmHg)
|
≧400 | <400 | <300 | <200 + 呼吸補助 | <100 + 呼吸補助 |
|
凝固能
血小板数（×10³/μL）
|
≧150 | <150 | <100 | <50 | <20 |
|
肝臓
ビリルビン値（mg/dL）
|
<1.2 | 1.2〜1.9 | 2.0〜5.9 | 6.0〜11.9 | ≧12 |
|
循環器
|
MAP ≧ 70 mmHg |
MAP < 70 mmHg |
DOA < 5 μg/kg/min or DOB |
DOA 5.1〜15 μg/kg/min or Ad ≦0.1 μg/kg/min or NOA ≦0.1 μg/kg/min |
DOA >15 μg/kg/min or Ad >0.1 μg/kg/min or NOA >0.1 μg/kg/min |
|
中枢神経
Glasgow Coma Scale
|
15 | 13〜14 | 10〜12 | 6〜9 | <6 |
|
腎機能
クレアチニン（mg/dL）
尿量（mL/日） |
<1.2 | 1.2〜1.9 | 2.0〜3.4 | 3.5〜4.9 <500 |
≧5.0 <200 |
DOA：ドパミン、DOB：ドブタミン、Ad：アドレナリン、NOA：ノルアドレナリン
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