ビタミンの覚え方｜脂溶性と水溶性の違い・欠乏症一覧
脂溶性と水溶性の違い
ビタミンは全部で13種類あり、油に溶ける「脂溶性ビタミン」4種と、水に溶ける「水溶性ビタミン」9種に分けられます。まずは、この2つの性質の違いを押さえておきましょう。
| 脂溶性ビタミン | 水溶性ビタミン | |
|---|---|---|
| 種類 | A・D・E・K(4種) | B群8種＋C(9種) |
| 溶ける性質 | 油(脂質)に溶ける | 水に溶ける |
| 体内での蓄積 | 肝臓・脂肪組織に蓄積される | 蓄積されず尿中に排泄される |
| 加熱・水洗い | 比較的失われにくい | 溶け出して失われやすい |
| 吸収 | 油と一緒に摂ると吸収が高まる | そのまま吸収される |
| 注意すること | とりすぎ(過剰症) | 不足(欠乏症) |
「脂溶性は蓄積されるので過剰症、水溶性は排泄されるので欠乏症に注意」という対応関係を先に覚えておくと、個々のビタミンの知識が整理しやすくなります。
脂溶性ビタミンの覚え方「4つDAKE(だけ)」
脂溶性ビタミンは、A・D・E・K の4種類だけです。「4つDAKE(だけ)」と覚えると、脂溶性ビタミンの種類と数がまとめて頭に入ります。
| ビタミン | 主な働き | 欠乏症 |
|---|---|---|
| D | カルシウム・リンの吸収促進、骨の形成 | くる病(小児)、骨軟化症(成人)、低カルシウム血症 |
| A | 視覚(ロドプシン)、皮膚・粘膜の維持 | 夜盲症、眼球乾燥症、皮膚・粘膜の乾燥 |
| K | 血液凝固因子の合成、骨の形成 | 出血傾向、新生児メレナ、頭蓋内出血 |
| E | 抗酸化作用(細胞膜の酸化を防ぐ) | まれ。未熟児の溶血性貧血、神経症状 |
脂溶性ビタミンは体内に蓄積されるため、サプリメントなどでとりすぎると過剰症を起こすことがあります。とくに次の2つは、臨床でも注意が必要です。
- ビタミンAの過剰症：頭痛、悪心、皮膚障害、肝障害。妊娠初期の過剰摂取は胎児への影響が指摘されている
- ビタミンDの過剰症：高カルシウム血症、食欲不振、腎障害
水溶性ビタミン(B群8種＋C)
水溶性ビタミンは、B群(8種)とビタミンCの合計9種類です。
B群は代謝(エネルギーづくり)の補酵素として働くものが多く、Cは抗酸化・コラーゲン合成に関わります。
| ビタミン | 主な働き | 欠乏症 |
|---|---|---|
| B1(チアミン) | 糖質代謝の補酵素、神経機能の維持 | 脚気、ウェルニッケ脳症 |
| B2(リボフラビン) | 糖質・脂質代謝、成長・皮膚粘膜の維持 | 口角炎、口内炎、舌炎、脂漏性皮膚炎 |
| ナイアシン | 酸化還元反応の補酵素、エネルギー代謝 | ペラグラ(皮膚炎・下痢・認知症) |
| パントテン酸 | 補酵素Aの成分、エネルギー代謝 | まれ。四肢のしびれ、疲れやすさ |
| B6(ピリドキシン) | アミノ酸代謝、神経伝達物質の合成 | 末梢神経障害、皮膚炎、乳児の痙攣 |
| ビオチン | 糖新生・脂肪酸合成の補酵素 | 皮膚炎、脱毛、食欲不振 |
| 葉酸 | DNA合成、赤血球の産生 | 巨赤芽球性貧血、胎児の神経管閉鎖障害 |
| B12(コバラミン) | 赤血球の産生、神経機能の維持 | 悪性貧血(巨赤芽球性貧血)、神経症状 |
| C(アスコルビン酸) | コラーゲン合成、抗酸化、鉄の吸収促進 | 壊血病(歯肉出血・皮下出血) |
水溶性ビタミンは体内に蓄積されず、尿に排泄されるため、こまめに摂取する必要があります。
とくにビタミンB1・B12・葉酸・Cは臨床でよく問題になる欠乏症があり、看護師が押さえておきたい項目です。
臨床でよく出るビタミン欠乏症
「欠乏症の名前 → 関連するビタミン」の向きで覚えておくと、問題を解くときに引き出しやすくなります。
| 欠乏症 | 関連ビタミン | 特徴・背景 |
|---|---|---|
| 脚気 | B1 | 末梢神経障害、心不全・下腿浮腫 |
| ウェルニッケ脳症 | B1 | 眼球運動障害・失調・意識障害。アルコール多飲者で起こりやすい |
| ペラグラ | ナイアシン | 皮膚炎・下痢・認知症の「3つのD」 |
| 口角炎・口内炎 | B2 | 口の周囲・口腔粘膜の炎症 |
| 巨赤芽球性貧血 | B12・葉酸 | MCV上昇。B12欠乏は胃切除後や悪性貧血で生じる |
| 神経管閉鎖障害 | 葉酸 | 妊娠前〜妊娠初期の葉酸摂取で発症リスクを下げられる |
| 壊血病 | C | 歯肉出血、皮下出血、創傷治癒の遅れ |
| くる病・骨軟化症 | D | 骨の石灰化障害。小児はくる病、成人は骨軟化症 |
| 夜盲症 | A | 暗いところで見えにくくなる |
| 出血傾向・新生児メレナ | K | 新生児にはビタミンK2シロップを予防投与する |
| 溶血性貧血(まれ) | E | ビタミンE欠乏はまれだが、未熟児で問題になることがある |
ビタミンを覚える手順
- まず「4つDAKE(A・D・E・K)」で脂溶性を確定させる。残りはすべて水溶性(B群8種＋C)と決まる
- 脂溶性は「蓄積 → 過剰症」、水溶性は「排泄 → 欠乏症」と、性質と注意点をセットで覚える
- 臨床で問題になる欠乏症(脚気・ウェルニッケ脳症・悪性貧血・壊血病・くる病など)から、対応するビタミンをたどる
- 最後に、各ビタミンの働き(補酵素・骨・凝固・抗酸化など)を欠乏症と結びつけて確認する
印刷して活用しよう
この記事で紹介した「脂溶性と水溶性の違い」「脂溶性4種」「水溶性9種」「臨床で頻出の欠乏症」を、1枚にまとめた資料をご用意しました。
実習ノートに貼ったり、休憩時間の確認用に持ち歩いたりと、手元に置いて使える形にしています。
下のフォームからPDFをダウンロードできます。印刷してご活用ください。
ビタミンの覚え方
脂溶性ビタミン4種と水溶性ビタミン9種の働き・欠乏症、臨床で頻出のビタミン欠乏症を1枚にまとめた資料です。国試対策や実習の確認にお使いいただけます。
語呂と一覧で覚えよう
ビタミンは、脂溶性の「4つDAKE(A・D・E・K)」と、水溶性の「B群8種＋C」に分けて整理すると覚えやすくなります。それぞれの働きと欠乏症を対応させ、臨床で問題になる欠乏症(脚気・悪性貧血・壊血病・くる病など)から押さえていくのが実践的です。
本記事の内容は学習用の目安です。栄養指導や疾患の判断は、成書や医師・管理栄養士の指示に従ってください。
