バーセルインデックス（Barthel Index）は、ADLを評価するために用いられるツールの一つです。
特にリハビリテーションや介護分野で広く使用されており、患者さんがどの程度自立して日常生活を送れるかを測定するために使用され、10項目の活動についてスコアリングします。
各項目合計の最高得点は100点で、得点が高いほど日常生活において自立していることを示します。
バーセルインデックスは簡便で迅速に評価できるため、評価者間での信頼性が高く、標準化された評価法として有用性が高いとされています。
同じADL評価法にFIMがありますが、こちらは「しているADL」を評価する指標である一方、バーセルインデックスは「できるADL」を評価する指標となっています。
① 食事（10点）
食べ物を口まで運んで食べる一連の動作を評価します。自助具を使っても標準的な時間内に自分で食べ終えられれば自立として10点、食材を切る・調味料をかけるといった部分的な手助けが必要な場合は5点、食事のほとんどに介助を要する場合は0点とします。配膳そのものは評価に含めず、あくまで「食べる」動作を見ます。
② 移乗（ベッド⇔車椅子）（15点）
ベッドと車椅子の間を乗り移る動作で、配点が15点と高い項目です。車椅子のブレーキやフットレストの操作まで含めて自分でできれば15点、移乗の際に監視や最小限の手助けが必要なら10点、座位は保てるものの乗り移りに多くの介助を要する場合は5点、ほぼ全面的に介助が必要、あるいは寝たきりで移乗できない場合は0点となります。
③ 整容（5点）
洗面・整髪・歯磨き・ひげそり（または化粧）といった身だしなみを整える動作です。これらを自分で行えれば5点、いずれかに介助が必要であれば0点と、2段階で評価します。
④ トイレ動作（10点）
トイレへの出入りから衣服の上げ下げ、排泄後の後始末までの一連の動作を評価します。これらを自分で完結できれば10点、体を支える・衣服や後始末を一部手伝うなどの介助が必要なら5点、ほとんど介助を要する場合は0点とします。
⑤ 入浴（5点）
浴槽の出入りや身体を洗う動作を含めた、入浴の一連の流れを評価する項目で、整容と同じく2段階です。自分で入浴できれば5点、介助が必要であれば0点とします。
⑥ 歩行（平地移動）（15点）
平地での移動能力を評価する項目で、移乗と並んで15点が配されています。杖や装具を使っても45m以上を介助なしで歩ければ15点、歩行器を使ったり手助けを受けたりして45m以上歩ける場合は10点、歩行は難しくても車椅子を自分で操作して45m以上移動できる場合は5点とします。これらに該当しない場合は0点です。歩行が難しい人でも、車椅子操作という形で移動能力を評価できる点が特徴です。
⑦ 階段昇降（10点）
階段の上り下りの動作を評価します。手すりや杖を使ってでも自分で昇降できれば10点、介助や見守りが必要なら5点、昇降できない場合は0点とします。
⑧ 更衣（10点）
衣服の着脱を評価する項目です。ボタンやファスナー、靴ひもの操作まで含めて自分でできれば10点、標準的な時間内に半分以上を自分で行えるが一部介助を要する場合は5点、ほとんど介助が必要であれば0点とします。
⑨ 排便コントロール（10点）
排便の失禁の有無を中心に評価します。失禁がなく、必要なら坐薬や浣腸も自分で管理できれば10点、時々失禁する、あるいは坐薬・浣腸に介助が必要な場合は5点、日常的に失禁がある場合は0点とします。
⑩ 排尿コントロール（10点）
排便と同じ考え方で、排尿の失禁の有無を評価します。失禁がなく、必要なら収尿器を自分で扱えれば10点、時々失禁する、あるいは収尿器の取り扱いに介助が必要な場合は5点、日常的に失禁がある場合は0点とします。
