整骨院とマッサージ店の違いは？資格・施術・保険適用と選び方を解説

肩や腰の不調を感じたとき、「整骨院とマッサージ店はどう違うのだろう」と迷った経験はありませんか。どちらも身体をケアしてくれる場所という印象があり、看板や外観だけでは見分けにくいという実態があります。

しかし両者は、施術の目的・施術者の資格・健康保険が使えるかという点で大きく異なります。

この記事では、整骨院とマッサージ店の違いを、資格・施術・保険適用の3つの軸から整理し、症状別にどちらを選べばよいかまでわかりやすく解説します。

ご自身の症状や目的に合った場所を選ぶための判断材料としてお役立てください。

整骨院とマッサージ店の違いは「施術の目的」

整骨院とマッサージ店は似た印象を持たれがちですが、最も大きな違いは施術の目的にあります。整骨院は、骨折・打撲・捻挫といったケガ（外傷）の「治療」を目的とする場所です。一方でマッサージ店の多くは、肩こりや日々の疲れをほぐす「リラクゼーション（慰安）」を目的としています。

この目的の違いは、そのまま施術者の資格や、健康保険が使えるかどうかの違いにもつながっています。治療を行う整骨院では国家資格を持つ施術者が対応し、一定の条件を満たせば健康保険が使えます。対してリラクゼーション目的のマッサージ店では、施術者が国家資格を持たない場合もあり、料金は全額自己負担となるのが一般的です。

施術者の資格の違い

整骨院とマッサージ店では、施術する人の資格に明確な違いがあります。整骨院で施術できるのは国家資格を持つ柔道整復師に限られます。一方でマッサージ店は、国家資格を持つ施術者がいる治療院もあれば、資格を持たないスタッフが働くリラクゼーション店もあり、店によって大きく異なります。

ここでは、それぞれの資格の位置づけを確認していきます。

整骨院は柔道整復師が働いている

整骨院（接骨院）で施術を行うのは、柔道整復師という国家資格を持つ人です。柔道整復師は、骨折・脱臼・打撲・捻挫といった外傷に対して、手術や薬を使わずに手技で回復を図る施術の専門家です。

この資格は柔道整復師法という法律で定められており、養成校で学んだうえで国家試験に合格しなければ名乗れません。

柔道整復師が働く施術所は全国に多く、令和6年時点で約50,924か所が存在します。街なかで「整骨院」「接骨院」「ほねつぎ」といった看板を見かけたら、そこには柔道整復師がいると考えてよいでしょう。

整骨院と接骨院は名称が違うだけで、施術内容や資格に違いはありません。

なお、柔道整復師は医師ではないため、レントゲン撮影や投薬、外科手術は行えません。骨折や脱臼の疑いがある場合は、応急手当を除いて医師の同意が必要になる点も知っておくとよいでしょう。

マッサージ店は無資格者が勤務している場合もある

「マッサージ店」と呼ばれる店には、国家資格者がいる店と、資格を持たないスタッフが働く店の両方があります。

国家資格であるあん摩マッサージ指圧師がいる治療院もあれば、リラクゼーションやもみほぐしを提供する店では、施術者が民間の講習を受けただけのセラピストという場合も少なくありません。

ここで重要なのが、法律上「マッサージ」と称して施術できるのは、あん摩マッサージ指圧師という国家資格を持つ人だけだという点です。この資格は「あん摩マツサージ指圧師、はり師、きゆう師等に関する法律（あはき法）」で定められた業務独占資格です。

国家資格を持たない店は、法律上「マッサージ」とは名乗れないため、「もみほぐし」「リラクゼーション」といった表現を使っています。

無資格でマッサージを業として行った場合、あはき法により50万円以下の罰金が科される可能性があります。店を選ぶ際は、店名や看板の表現に注目すると、国家資格者のいる店かどうかを見分けるヒントになります。

参考：e-Gov法令検索「柔道整復師法」 ／ e-Gov法令検索「あん摩マツサージ指圧師、はり師、きゆう師等に関する法律」 ／ 厚生労働省「令和6年衛生行政報告例（就業医療関係者）の概況」 ／ 厚生労働省「あん摩マッサージ指圧師、はり師及びきゅう師と無資格者との判別について」

健康保険が使えるかの違い

整骨院とマッサージ店では、健康保険が使えるかどうかにも違いがあります。ここを誤解したまま利用すると、本来は自費であるべき施術に保険を使ってしまい、不正請求につながるおそれもあります。

整骨院では、骨折・脱臼・打撲・捻挫・挫傷（肉離れ）といった外傷の施術に限り、条件を満たせば健康保険が使えます。ぶつけた・ひねったといった原因がはっきりしたケガが対象です。

一方で、慢性的な肩こりや疲労回復、日常的な腰痛の改善を目的とした施術は、たとえ整骨院であっても健康保険の対象外です。これらに保険を使うことは認められておらず、不正請求にあたるため注意が必要です。

マッサージ店の場合、あん摩マッサージ指圧師による施術で、かつ医師の同意があるときには、療養費として保険が使える場合があります。ただし対象は、筋麻痺や関節拘縮など医療上マッサージが必要と判断されたケースに限られます。

リラクゼーション目的のもみほぐし店では、そもそも国家資格者がいないことも多く、料金は全額自費が原則です。

参考：厚生労働省「柔道整復師等の施術にかかる療養費の取扱いについて」 ／ 厚生労働省「はり、きゅう及びあん摩マッサージ指圧の同意書の取扱い」

マッサージ店には3つの種類がある

「マッサージ店」と一口に言っても、実際には施術者の資格や目的によって3つのタイプに分かれます。この違いを知らないまま利用すると、「治療を期待して行ったのにリラクゼーションだった」という食い違いが起こりがちです。

ここでは、それぞれのタイプの特徴を整理します。

1つ目は、あん摩マッサージ指圧師という国家資格者が治療を目的に施術する治療院です。2つ目は、国家資格を持たないスタッフが慰安を目的に施術するリラクゼーション・もみほぐし店です。3つ目は、民間資格の整体師が骨格の歪みや筋肉の張りを調整する整体院です。整体は法律で定められた国家資格ではなく、民間の認定資格や独自の技術に基づいて行われます。

前述のとおり、法律上「マッサージ」と称して施術できるのは、あん摩マッサージ指圧師だけです。そのため、国家資格を持たない店は「もみほぐし」「リラクゼーション」「整体」といった表現を使っています。

リラクゼーション店は治療を目的としていないため、施術に免許は不要で、営業そのものが違法というわけではありません。あくまで「治療」ではなく「慰安」を提供するサービスだと理解しておくとよいでしょう。

参考：e-Gov法令検索「あん摩マツサージ指圧師、はり師、きゆう師等に関する法律」 ／ 厚生労働省「あん摩マッサージ指圧師、はり師及びきゅう師と無資格者との判別について」

症状別｜整骨院とマッサージ店どちらに行くべき？

ここまでの違いを踏まえ、実際にどちらへ行くべきかを症状・目的別に整理します。大切なのは「治したいのか、癒したいのか」という目的をはっきりさせることです。目的に合った場所を選ぶことで、無駄な費用や遠回りを避けられます。

ぶつけた・ひねったといった外傷や、急に強い痛みが出た場合は、健康保険で治療を受けられる整骨院が適しています。原因がはっきりしたケガは、早めに柔道整復師の施術を受けることで回復を後押しできます。

慢性的な肩こりや腰痛を治療目的で改善したい場合は、あん摩マッサージ指圧師のいる治療院が選択肢になります。日々の疲れを癒したい・リラックスしたいという場合は、リラクゼーションやもみほぐしの店が向いています。

ただし、慢性症状がなかなか改善しない場合は、痛みの背後に別の原因が隠れていることもあります。そのようなときは、原因を見極めるために整形外科など医療機関の受診も検討するとよいでしょう。

整骨院とマッサージ店の違いに関するよくある質問

最後に、整骨院とマッサージ店の違いについて、特に多く寄せられる疑問にお答えします。保険の使える範囲や、肩こりのときの選び方など、迷いやすいポイントを整理しました。

整骨院でマッサージ（もみほぐし）は受けられる？

整骨院でも、施術の一環として手技を用いて筋肉をほぐすことはあります。ただし、これはあくまで外傷の治療を目的とした施術の中で行われるものです。慢性的な肩こりや疲労回復を目的としたもみほぐしは健康保険の対象外となり、自費での対応になります。

リラクゼーションそのものを求めるのであれば、専門のマッサージ店やもみほぐし店のほうが目的に合っています。

マッサージ店で保険は使える？

あん摩マッサージ指圧師が在籍し、かつ医師の同意がある場合には、療養費として保険が使えることがあります。ただし対象は、筋麻痺や関節拘縮など医療上の必要が認められたケースに限られます。

リラクゼーションやもみほぐしを目的とした店では、国家資格者がいないことも多く、料金は全額自費が原則です。

保険が使えるかどうかは、施術者の資格と施術の目的で決まると理解しておきましょう。

肩こりは整骨院とマッサージ店どちらがいい？

肩こりの場合は、その原因によって選ぶ場所が変わります。転倒やむち打ちなど外傷が原因の痛みであれば、健康保険で治療を受けられる整骨院が適しています。

一方、特にケガの心当たりがなく、疲れやコリをほぐしてリラックスしたいということであれば、マッサージ店やもみほぐし店が向いています。

長く続く肩こりで改善がみられない場合は、一度医療機関で原因を確認することもおすすめです。

参考：厚生労働省「柔道整復師等の施術にかかる療養費の取扱いについて」 ／ 厚生労働省「はり、きゅう及びあん摩マッサージ指圧の同意書の取扱い」

まとめ

整骨院とマッサージ店の違いは、「施術の目的」「施術者の資格」「健康保険が使えるか」という3つの軸で整理できます。

整骨院は柔道整復師が外傷を治療する場所で、条件を満たせば保険が使えます。マッサージ店は、国家資格者による治療院から無資格のリラクゼーション店まで幅があり、目的や保険の扱いもさまざまです。

大切なのは、「治したいのか、癒したいのか」という自分の目的をはっきりさせることです。ぶつけた・ひねったといった外傷なら整骨院、慢性症状の治療ならあん摩マッサージ指圧師のいる治療院、疲れを癒したいならリラクゼーション店、と目的に合わせて選びましょう。改善がみられない場合は、医療機関の受診も視野に入れると安心です。

違いを正しく理解し、ご自身の症状と目的に合った場所を選んでください。