NICU看護師に向いている人とは?仕事内容・大変なこと・給料をわかりやすく紹介

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NICU(新生児集中治療室)は、誕生したばかりの小さな命を支える特別な場所です。

新生児看護に憧れを持つ看護師は多い一方で、「どんな人が向いているの?」「どんな働き方なの?」と不安に感じる方も少なくありません。

この記事では、NICUの仕事内容や1日のスケジュール、やりがい・大変さ、そして収入面まで詳しく解説します。

NICUでのキャリアを検討している看護師さんは、ぜひ参考にしてください。

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NICUとは

NICU(Neonatal Intensive Care Unit/新生児集中治療室)は、生まれて間もない赤ちゃんの命を守る集中治療室です。

ここでは、早産や低出生体重、先天性疾患などで特別なケアを必要とする新生児が入院し、24時間体制で医療スタッフが見守ります。

医師・助産師・臨床工学技士など多職種と連携しながら、赤ちゃんの生命維持・成長を支える重要な現場です。

NICUの対象となる赤ちゃん

NICUでケアを受ける赤ちゃんには、以下のようなケースがあります。

  • 早産で生まれた低出生体重児(2,500g未満)
  • 呼吸障害や心疾患などの先天性異常をもつ新生児
  • 分娩時のトラブル(仮死・窒息など)によって集中治療が必要な場合
  • 感染症や代謝異常などで全身管理を行う必要がある赤ちゃん

GCU・PICUとの違い

NICU・GCU・PICUはいずれも「子どもの命を支える集中治療室」ですが、

対象年齢とケアの目的が異なります。

GCUとは(NICUとの違い)

GCUはNICUでの集中治療を終え、状態が安定した赤ちゃんが過ごす病棟で、主に「成長と退院準備」を目的としています。

成長と退院準備のサポートが中心で、授乳練習や家族への育児指導などを行います。

NICU=命を守る場所

GCU=家庭へ戻るための準備の場

という位置づけです。

PICUとは(NICUとの違い)

PICU(小児集中治療室)は、乳児〜中学生くらいまでの重症児を対象にした集中治療室です。

外傷・感染症・手術後など、幅広い疾患の子どもが入院します。

NICUが「新生児専門」なのに対し、PICUは成長過程の子どもを対象に全身管理と家族支援を行う点が特徴です。

NICU・GCU・PICUの違いまとめ

分類 対象年齢 主な目的 看護のポイント
NICU 新生児(生後28日以内) 救命・集中治療 呼吸・循環の全身管理、感染予防
GCU 安定期の新生児 成長・退院支援 授乳・育児指導、家族支援
PICU 乳児〜学童(約1か月〜15歳) 急性期治療・回復支援 多様な疾患対応と家族ケア

NICUの看護師に向いている人の特徴

NICUは高度な医療と繊細なケアが求められる現場で、以下のような傾向がある方が向いています。

観察力と判断力に優れている人

新生児は言葉で自分の状態を伝えることができません。

わずかな表情の変化、皮膚の色、呼吸の仕方など、小さなサインから異常を察知する鋭い観察力が必要です。

例えば、SpO2(酸素飽和度)が95%から93%に下がった時、「まだ正常範囲内」と思うか「何か始まっているかも」と気づけるか。

この違いが赤ちゃんの予後を左右することもあります。

また、その観察結果から迅速に判断し、適切な対応を取る能力も求められます。

精密な作業への適性がある人

NICUでは、体重1,000gにも満たない赤ちゃんへの処置もあります。

細い血管への点滴やチューブの調整など、手先の器用さと集中力が必要です。

新生児への採血、点滴確保、薬剤投与など、すべての処置において高い精度が求められるため、細かな作業が苦ではない方が向いています。

焦らず、一つ一つ丁寧に確認しながら進められる人、ダブルチェックを確実に実行できる人が求められます。

感情のコントロールができる人

命の誕生と喪失の両方に立ち会う場面もあるため、感情を整理しながら冷静に対応できる心の強さが重要です。

NICUでは、時に悲しい場面に直面することもあります。

赤ちゃんの状態が急変したり、ご家族の不安や悲しみに寄り添う場面で、自分の感情をコントロールしながら専門職として冷静に対応する能力が必要です。

チームワークを大切にできる人

NICUは多職種連携が基本です。

例えば早産児の場合、看護師が「授乳後の呼吸が浅い」と気づき、理学療法士が体位の工夫を提案し、医師が薬剤を調整、臨床工学技士が呼吸器設定を最適化することで、赤ちゃんは回復に向かうケースがあります。

医師・臨床工学技士・リハビリスタッフ・時には家族と協力し、チームで赤ちゃんを支える姿勢が求められます。

職種の壁を越えて協力し、チームの一員として協調性を持って働ける人が合っています。

家族とのコミュニケーションが得意な人

NICUに入院することは、ご家族にとって想定外の出来事です。

「なぜうちの子が…」「私が悪かったの?」そんな自責の念を抱えてしまうご家族も少なくありません。

赤ちゃんのケアはもちろん、ご家族の心に寄り添い、一緒に赤ちゃんの成長を喜べる。

そんな温かい関わりができる人が向いています。

学び続ける意欲がある人

NICUは医療技術の進歩が早く、それに伴い新しい医療機器や治療法の導入が多くあります。

常に最新知識が必要で、学び続ける姿勢が不可欠です。

NICUは学会発表や研究の機会も多く、最新の知見に触れるチャンスがたくさんあります。

勉強会や学会参加でスキルアップを図り、学び続ける姿勢が大切です。

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NICUで働く看護師の仕事内容と1日のスケジュール例

NICUの看護師は、新生児の命を守るための多岐にわたる業務を担っています。

NICUで働く看護師の主な仕事内容

バイタルサイン測定、モニター管理
体温、心拍数、呼吸数、血圧、SpO2(酸素飽和度)を測定します。赤ちゃんの正常値は週数や日齢で変わるので、それぞれの赤ちゃんに合わせた判断が必要です。
呼吸・循環管理(人工呼吸器、酸素濃度調整など)
人工呼吸器の設定確認、酸素濃度の調整、痰の吸引など。赤ちゃんの呼吸状態を見ながら、医師と相談して細かく調整していきます。
栄養管理(経管栄養・母乳管理)
まだ哺乳力が弱い赤ちゃんには、鼻から胃に入れた細いチューブで栄養を注入します。飲めるようになったら哺乳瓶で。お母さんの母乳を大切に管理するのも重要な仕事です。
清潔ケア
おむつ交換、スキンケアで皮膚トラブルを防ぎます。
家族への説明や面会対応
面会に来たご家族に赤ちゃんの様子を伝えたり、抱っこの仕方を教えたり。カンガルーケア(肌と肌を合わせる抱っこ)のお手伝いも大切な仕事です。
記録・カンファレンス・医師との連携
採血、点滴の管理、薬の投与なども細かく記録します。最適な治療を受けられるよう、日々赤ちゃんの状態変化を話し合います。

1日のスケジュール例(日勤の場合)

  • 8:00〜8:30

    申し送り・情報収集

    夜勤スタッフから、夜間の赤ちゃんの様子を聞きます。「夜中に無呼吸が2回あった」「ミルクの飲みが良くなってきた」など、細かい情報も大切です。

  • 8:30〜10:00

    朝のケアとアセスメント

    担当の赤ちゃん全員のバイタルサインをチェック。体重測定、おむつ交換、体位変換をします。保育器の温度や湿度も確認します。

  • 10:00〜11:00

    栄養管理

    ミルクや母乳の準備と投与。飲めない赤ちゃんは注入で。授乳後はげっぷを出させて、吐き戻しを防ぎます。医師の回診に同行して、治療方針を確認します。

  • 11:00〜12:00

    医療処置・検査

    採血や点滴交換、薬の投与。レントゲンやエコー検査があれば、赤ちゃんを安全に移動させてサポートします。

  • 12:00〜13:00

    休憩

    スタッフ同士で交代しながら休憩。

  • 13:00〜14:00

    午後のケア

    バイタルサインの再チェック、清拭やスキンケア。汗をかいていたら着替えも行います。

  • 14:00〜15:00

    家族対応

    面会時間。ご両親に今日の様子を伝えて、一緒に赤ちゃんのケアをすることもあります。

  • 15:00〜16:00

    記録・カンファレンス

    看護記録をしっかり記入。多職種でのカンファレンスで、それぞれの視点から赤ちゃんの状態を話し合います。

  • 16:00〜17:00

    夕方のケアと申し送り準備

    夕方の栄養管理、おむつ交換。夜勤スタッフに伝えることをまとめて、引き継ぎの準備をします。

1日のスケジュール例(夜勤の場合)

  • 16:30〜17:00

    申し送り・情報収集

    日勤スタッフから引き継ぎ。夜勤は担当する赤ちゃんが増えるので(4〜6人程度)、しっかり情報を把握します。

  • 17:00〜18:00

    夕方のケア

    18時のミルクの準備と投与。日勤スタッフがまだいる時間なので、協力しながら進めます。

  • 18:00〜19:30

    家族対応と夕方の処置

    お仕事帰りに面会に来るご家族も多い時間。今日の様子を伝えて、少しでも安心してもらえるよう報告します。

  • 19:30〜21:00

    夜間モードへの移行

    21時の栄養管理。照明を落として、赤ちゃんが落ち着いて眠れる環境を作ります。昼夜のリズムをつけることも大切なケアです。

  • 21:00〜23:00

    記録と観察

    静かな時間に記録を進めます。モニターの音に耳を澄ませながら、異常がないか常に注意しています。

  • 23:00〜1:00

    深夜帯のケア

    0時の栄養管理。おむつ交換、体位変換。人工呼吸器の加湿器の水を補充したり、機器の点検を行います。

  • 1:00〜3:00

    仮眠・休憩

    スタッフで交代して仮眠。といっても、緊急入院があればすぐ対応。仮眠中もモニターアラームには敏感です。

  • 3:00〜5:00

    深夜の栄養管理と採血

    3時のミルク。朝の採血が必要な赤ちゃんは4時~5時頃に。静かな時間だからこそ、小さな変化に気づきやすいです。

  • 5:00〜7:00

    朝の準備

    6時の栄養管理と体重測定。検査がある赤ちゃんの準備。

  • 7:00〜8:00

    朝のケアとバイタルサイン

    全員のバイタルチェック。夜間の出来事をまとめて、申し送りの準備。

  • 8:00〜9:00

    申し送りと引き継ぎ

    日勤スタッフに夜間の様子を詳しく伝えます。

夜勤の特徴

・16時間以上の長丁場だけど、赤ちゃんの24時間の様子がよくわかる

・日勤より担当数は多いが、処置は少なめ

・3時間ごとの栄養管理を行う

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NICUで働く看護師の年収・給料事情

NICUで働く看護師の平均的な給与・年収の目安

  • 平均月給:約30〜35万円前後
  • 平均年収:約450〜550万円程度(賞与含む)

NICUで働く看護師の収入は、一般病棟よりやや高めの傾向があります。

日本看護協会の調査(2023年度)によると、勤続10年(31~32歳)の一般的な看護師の給与は、月収約32万7千円(夜勤手当含む)になります。

NICUは専門性が高く緊張感のある現場であるため手当がつく場合が多いです。

以下の手当を含めると、一般病棟より5~10%程度高い傾向にあります。

手当の種類 内容
夜勤手当 1回あたり7,000〜10,000円前後。2交代制なら月4〜6回が一般的。
NICU勤務手当 集中治療室での勤務に対する特別手当(危険・専門手当)。
資格手当 新生児集中ケア認定看護師など、資格保持者に支給されることが多い。
住宅・通勤手当 病院によって支給額に差あり。

新生児集中ケア認定看護師になると、資格手当が加算され月収が2〜3万円アップする場合もあります。

NICU経験は専門性が高く、転職市場でも給与交渉力が高まる分野です。

参考:日本看護協会 2023 年 病院看護実態調査 報告書

NICUの看護師のやりがいと大変なこと

NICU看護師のやりがい

小さな命の回復を間近で支えられる感動

500gで生まれた赤ちゃんが、3ヶ月後には2,000gを超えて退院していく。

この成長を毎日見守れるのは、NICUナースの特権です。

初めて目を開けた瞬間、初めて泣き声を聞いた時の感動は言葉になりません。

家族と一緒に退院の喜びを分かち合える

長い入院生活を一緒に乗り越えた家族との絆は特別です。

退院後も「こんなに大きくなりました!」と写真を見せに来てくれることもあることはNICUならではの嬉しさがあります。

高度な医療技術を学び、専門性を高められる

新生児の生理学、最新の医療機器の扱い方、繊細な看護技術など、専門性の高い技術がが身につきます。

新生児集中ケア認定看護師を目指すこともできます。

NICU看護師の大変なこと

緊張感の高い現場で、精神的ストレスが大きい

少しのミスが命に関わることもあるので、緊張の連続です。

微細な変化が赤ちゃんの状態を左右する現場であるため、精神的な負担が大きいことや、責任の重みが大変と感じる方も多いです。

命と向き合うため、感情の整理が必要

時にはどんなに頑張っても助からない命があります。

若いご両親の悲しみに寄り添うことは、つらく苦しくなることもあります。

しかし、そんな時こそ看護師の存在が大切だと気づかされます。

つらい感情を一人で抱え込み過ぎずに、同僚や職場内で聞いてもらったりしながら整理していくことも大切です。

夜勤や急変対応が多く負担がある

NICUの看護師は「命の最前線」に立つ分だけ、大きな責任とやりがいを感じられる職種です。

その分、特に夜勤などでは精神的にも体力的にも負担が大きいため、タフさが求められます。

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NICUの看護師の働き方に関する疑問

NICUで働くには小児科経験が必要?

A.いいえ、必ずしも小児科経験は必要ではありません。

成人看護で培った観察力や緊急対応力は大きな強みになります。

NICUでは新生児特有の疾患や医療機器の扱いなど、入職後に改めて学ぶ内容が多いため、未経験からスタートする人も多いです。

実際、成人領域や内科系から転職してくる看護師も多数います。

ただし、入職初期は新生児看護を一から学ぶ意欲が大切です。

NICUで働くために資格はいる?

A.NICUで働くために特別な資格は必要ありません。

基本的には看護師免許があれば勤務できます。

ただし、NICUは専門性が高い分野のため、現場に入ってから「新生児看護」「集中治療」「感染管理」などを一から学びます。

さらにスキルを高めたい場合は、以下の資格を目指す人も多いです。

NICU 資格一覧
小児看護専門看護師/認定看護師
小児・新生児全体の看護ケアを体系的に学びたい人におすすめ。
新生児集中ケア認定看護師
NICUでの実務経験が必要で、集中治療の知識・技術を専門的に学べます。
助産師
妊娠・出産・産後のケアに加え、NICUでの新生児ケアにも専門性を発揮できます。母子両方の視点から包括的なケアが可能。

NICUの夜勤はどんな感じ?体力的にきつい?

A.体力というよりは、集中力とリズム管理の上手さが求められる夜勤です。

NICUは24時間体制で、夜勤は2交代制または3交代制が一般的です。

夜間はナースコールが少なく、静かな環境でモニター管理や授乳介助を行う時間が中心ですが、一方で、急変や救急搬送があると一気に緊迫することもあります。

まとめ

NICUは新生児集中治療室として、早産児や低出生体重児、呼吸障害などを持つ赤ちゃんの治療とケアを行う専門性の高い部署です。

NICUで働く看護師には、細やかな観察力、精密な作業への適性、チームワーク、学習意欲などが求められます。

給与面では、一般病棟より5〜10%程度高い傾向にあり、新生児集中ケア認定看護師などの資格取得により、さらなるキャリアアップも可能です。

NICUでの勤務は、赤ちゃんの成長を間近で見守れるやりがいがある一方、精神的・体力的な負担もありますが、適切なサポート体制の中で専門性の高い看護を実践できる職場です。

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